Intermittierendes Hypoxie-Hyperoxie-Training (IHHT) hat sich als eine effektive Methode zur Behandlung von Myalgischer Enzephalomyelitis/Chronischem Erschöpfungssyndrom (ME/CFS) herausgestellt. ME/CFS ist eine komplexe Erkrankung, die durch anhaltende Müdigkeit, Schmerzen, Schlafstörungen und eine Vielzahl anderer Symptome gekennzeichnet ist. Die Pathophysiologie von ME/CFS ist noch nicht vollständig verstanden, es gibt jedoch Hinweise darauf, dass mitochondriale Dysfunktionen eine Rolle spielen könnten.
Bei fast allen Patienten die sich bei mir mit der Diagnose CFS oder Verdacht auf CFS vorstellen liegt auch parallel eine Mitochondriopathie vor.  Mitochondrien sind die Energiekraftwerke der Zellen, und ihre Beeinträchtigung kann zu Energiemangel und den damit verbundenen Symptomen von ME/CFS führen.

IHHT ist eine Therapieform, bei der Patienten abwechselnd kurzzeitigen Perioden von Sauerstoffmangel (Hypoxie) und hohem Sauerstoffgehalt (Hyperoxie) ausgesetzt werden. Diese wechselnden Bedingungen können die Mitochondrienfunktion verbessern, indem schlecht funktionierende Mitochondrien reduziert und die Neubildung von gesunden Mitochondrien gefördert werden. Dieser Prozess wird auch als Mitophagie und Biogenese bezeichnet.

IHHT ist eine Therapieform, bei der Patienten abwechselnd kurzzeitigen Perioden von Sauerstoffmangel (Hypoxie) und hohem Sauerstoffgehalt (Hyperoxie) ausgesetzt werden. Diese wechselnden Bedingungen können die Mitochondrienfunktion verbessern, indem schlecht funktionierende Mitochondrien reduziert und die Neubildung von gesunden Mitochondrien gefördert werden. Dieser Prozess wird auch als Mitophagie und Biogenese bezeichnet.

Zur Überwachung und Steuerung des IHHT werden medizinische Diagnoseverfahren wie die Blutgasanalyse (BGA) und die Messung des endtidalen CO2-Gehalts (EtCO2) eingesetzt. Die BGA ist eine Blutuntersuchung, die die Gase im Blut misst, um den Säure-Basen-Status und den Gasaustausch in den Lungen zu beurteilen. EtCO2 ist die Messung des Kohlendioxidgehalts in der ausgeatmeten Luft am Ende eines Ausatmungsvorgangs. Sie gibt Aufschluss über die Effektivität der Lungenbelüftung und den Kohlendioxidtransport im Körper.

Ein wichtiger Aspekt bei der Anwendung von IHHT ist die Vermeidung von Überatmung, die zu einem zu niedrigen EtCO2-Wert führen kann (hypokapnie). Ein EtCO2-Wert unter 30 mmHg kann den Säure-Basen-Haushalt beeinträchtigen und zu einer Verschlechterung der Symptome bis hin zu einem "Crash" führen. Daher ist es entscheidend, während der IHHT-Sitzungen eine sorgfältige Überwachung und Anpassung der Atmung vorzunehmen, um die Sicherheit und Effektivität der Behandlung zu gewährleisten.

Sollte sich nach 3-7 IHHT-Sitzungen keine Besserung einstellen, kann es sinnvoll sein, weitere Diagnostik in Betracht zu ziehen. Dazu gehören Untersuchungen auf Mikronährstoffmängel, obstruktive Schlafapnoe (OSA) und Nahrungsmittelunverträglichkeiten. Diese Faktoren können ebenfalls zur Symptomatik von ME/CFS beitragen und sollten bei der Behandlungsplanung berücksichtigt werden.

Zusammenfassend bietet IHHT eine wirksame Behandlungsoption für Patienten mit ME/CFS, indem es die mitochondriale Funktion verbessert und zur Regeneration gesunder Mitochondrien beiträgt. Die sorgfältige Überwachung von BGA und EtCO2 ist entscheidend, um die Therapie sicher und effektiv zu gestalten und das Risiko einer Verschlechterung der Symptome zu minimieren. Bei ausbleibender Besserung sollten weitere diagnostische Schritte in Erwägung gezogen werden, um eine umfassende Behandlungsstrategie zu entwickeln.
IHHT hat auch klare Grenzen und kann z.B. fehlende Mikronährstoffe nicht ausgleichen und auch keine Therapie bei ein einer vorliegenden OSA-Erkrankung ersetzen.